Здравоохранение

В соответствии с ч. 1 ст. 126 Гражданского кодекса Российской Федерации (часть первая) от 30 ноября 1994 г. № 51-ФЗ (ред. от 08 августа 2024 г.)(далее - ГК РФ) публичным договором признается договор, заключенный лицом, осуществляющим предпринимательскую или иную приносящую доход деятельность, и устанавливающий его обязанности по продаже товаров, выполнению работ либо оказанию услуг, которые такое лицо по характеру своей деятельности должно осуществлять в отношении каждого, кто к нему обратится (розничная торговля, перевозка транспортом общего пользования, услуги связи, энергоснабжение, медицинское, гостиничное обслуживание и т.п.). Лицо, осуществляющее предпринимательскую или иную приносящую доход деятельность, не вправе оказывать предпочтение одному лицу перед другим лицом в отношении заключения публичного договора, за исключением случаев, предусмотренных законом или иными правовыми актами. В соответствии с ч. 2 ст. 126 ГК РФ в публичном договоре цена товаров, работ или услуг должна быть одинаковой для потребителей соответствующей категории. Иные условия публичного договора не могут устанавливаться исходя из преимуществ отдельных потребителей или оказания им предпочтения, за исключением случаев, если законом или иными правовыми актами допускается предоставление льгот отдельным категориям потребителей. Таким образом, при прочих равных условиях цена должна быть одинаковой для всех граждан.

В соответствии с Приказом Минздрава России от 24 ноября 2021 г. № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанных в соответствии с п. 4 ст. 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в ред. от 08 августа 2024 г.), либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии. Таким образом, для получения необходимых лекарственных препаратов и медицинских изделий Вам необходимо обратиться в медицинскую организацию (поликлинику) По вопросам лекарственного обеспечения для принятия мер необходимо обращаться в орган управления здравоохранением - министерство здравоохранения Нижегородской области (official@zdrav.kreml.nnov.ru, «Горячая линия» по приему обращений граждан по вопросам оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения: 122 или 8 (831) 2653177)

В соответствии с ч. 3 ст. 44 Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в ред. от 08 августа 2024 г.), организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья Перечень данных заболеваний утверждается Правительством Российской Федерации и размещается на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации: http://www.rosminzdrav.ru Организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, относится к полномочиям субъекта Российской Федерации. Таким образом, для получения необходимых лекарственных препаратов и медицинских изделий Вам необходимо обратиться в медицинскую организацию (поликлинику). По вопросам лекарственного обеспечения для принятия мер необходимо обращаться в орган управления здравоохранением - министерство здравоохранения Нижегородской области (official@zdrav.kreml.nnov.ru, «Горячая линия» по приему обращений граждан по вопросам оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения: 122 или 8(831) 2653177). Гражданам пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в постоянной или временной посторонней помощи, лекарственные препараты и медицинские изделия доставляются силами сотрудников учреждений социального обслуживания. Более подробную информацию о данной услуге Вы можете получить в центрах социального обслуживания населения по месту жительства.

Здравствуйте. В соответствии с п. п. 20 – 22 Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утвержденных приказом Минздрава России от 23 ноября 2021 г. № 1089н (ред. от 13 декабря 2022 г.), при лечении заболеваний, профессиональных заболеваний, травм (в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично формирует листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. Фельдшер либо зубной врач единолично формирует листки нетрудоспособности сроком до 10 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих вышеуказанные сроки, листок нетрудоспособности формируется и продлевается по решению врачебной комиссии. По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть сформирован и продлен до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через каждые 15 календарных дней, но на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности, а при лечении туберкулеза – не более 12 месяцев.

Здравствуйте. Согласно пп. 1) п. 5 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (ред. от 08 августа 2024 г.) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01 сентября 2024 г. ) пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом. В соответствии с пп. а) п. 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ (ред. от 19 декабря 2022 г.) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. Таким образом, при прохождении лечения в другом городе, и оформлении там листа нетрудоспособности Вы не нарушаете действующее законодательство, и Ваш работодатель обязан принять такой лист временной нетрудоспособности.

В соответствии с ч. 3 и 4 ст. 25 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (ред. от 08 августа 2024 г.) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» военнослужащие и приравненные к ним лица имеют право на получение медицинской помощи в ведомственных медицинских организациях, а при их отсутствии или при отсутствии в ведомственных медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования - на получение медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба, с возмещением расходов по оказанию медицинской помощи этим организациям здравоохранения соответствующими федеральными органами исполнительной власти. В соответствии с ч. 2 ст. 16 Федерального закона от 27 мая 1998 г. № 76-ФЗ " О статусе военнослужащих" (ред. от 29 мая 2024 г.) при отсутствии по месту военной службы или месту жительства военнослужащих либо по месту прохождения военных сборов гражданами, призванными на военные сборы, военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на получение медицинской помощи, прохождение медицинских осмотров, диспансеризации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения. Таким образом, военнослужащие и лица, приравненные к ним, имеют право на медицинскую помощь в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения при отсутствии ведомственных медицинских организаций или отсутствии в ведомственных медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования.

В соответствии со ст. 186 Трудового кодекса Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ (ред. от 08 августа 2024 г.), в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского осмотра работник освобождается от работы. В случае, если по соглашению с работодателем работник в день сдачи крови и ее компонентов вышел на работу (за исключением работ с вредными и (или) опасными условиями труда, когда выход работника на работу в этот день невозможен), ему предоставляется по его желанию другой день отдыха. В случае сдачи крови и ее компонентов в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха. После каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года после дня сдачи крови и ее компонентов. При сдаче крови и ее компонентов работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни сдачи и предоставленные, в связи с этим дни отдыха. Таким образом, на основании донорской справки работнику, сдавшему кровь, в течение года после дня сдачи крови должен быть предоставлен 1 день отдыха с сохранением среднего заработка.

В соответствии с п. 43 Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации,утвержденных приказом Минздрава России от 23 ноября 2021 г. № 1089н (ред. от 13 декабря 2022 г.), в случае ухода за больным членом семьи формируется листок нетрудоспособности медицинским работником, одному из членов семьи, иному родственнику, опекуну или попечителю, фактически осуществляющему уход. Также в соответствии со ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г.№ 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ред. от 25 декабря 2023 г.) обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи. Таким образом, если отец ребенка осуществляет трудовую деятельность, он также является застрахованным лицом и имеет право на оформление листка временной нетрудоспособности, в том числе и по уходу за больным членом семьи (в данном случае ребенком).

Так, если стоматологические услуги оказаны некачественно, потребитель вправе по своему выбору потребовать от медицинской организации (п. 1 ст. 29 Закона № 2300-1 о Защите прав потребителей (далее Закон № 2300-1)): - безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги; - соответствующего уменьшения цены (в случае платного оказания стоматологических услуг); - повторного выполнения работы; - безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему вещь (например, при некачественном изготовлении зубных имплантов или протезов); - возмещения понесенных им расходов на устранение недостатков оказанной услуги своими силами или третьими лицами (например, если потребитель обратился для исправления недостатков медицинских услуг в другую медицинскую организацию). Удовлетворение требований потребителя о безвозмездном устранении недостатков, об изготовлении другой вещи или о повторном оказании услуги не освобождает медицинскую организацию от ответственности в форме неустойки за нарушение срока окончания оказания услуги. Такой срок может быть установлен правилами оказания отдельных видов услуг или договором об оказании услуг. За нарушение данного срока установлена ответственность. В частности, медицинская организация обязана будет выплатить потребителю за каждый день (час, если срок определен в часах) просрочки неустойку (пени) в размере 3% цены оказания услуги, а если цена оказания услуги договором об оказании услуг не определена — общей цены заказа (п. 1 ст. 27, п. п. 1, 5 ст. 28 Закона № 2300-1). Потребитель вправе отказаться от исполнения договора об оказании стоматологических услуг и потребовать полного возмещения убытков, если в установленный указанным договором срок недостатки оказанной стоматологической услуги не устранены медицинской организацией. Потребитель также вправе отказаться от исполнения договора об оказании стоматологической услуги, если обнаружит существенные недостатки оказанной услуги или иные существенные отступления от условий договора (п. 1 ст. 29 Закона № 2300-1). Потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками оказанной стоматологической услуги и нарушением сроков ее оказания (п. 1 ст. 28, п. 1 ст. 29 Закона № 2300-1). При нарушении прав потребителя предусмотрено также взыскание компенсации морального вреда. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда (ст. 151 ГК РФ; ст. 15 Закона № 2300-1).

Военнослужащие к застрахованным лицам (субъектам обязательного медицинского страхования) законодателем не отнесены, что прямо отражено в пп. «ж» п. 5 ст. 10 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ (ред. от 25 декабря 2023 г.) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон). Документом, удостоверяющим право застрахованного лица на получение медицинских услуг, является полис обязательного медицинского страхования. В случае призыва (поступления) на военную службу действие полиса приостанавливается на срок прохождения застрахованным лицом службы. Военнослужащие (за исключением проходящих военную службу по призыву) обязаны сдать данный документ или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд лично или через своего представителя в соответствии с ч. ч. 1, 3 ст. 49.1 Закона. Таким образом, наличие рассматриваемого полиса допускается только у «призывников», при этом права пользоваться гарантией бесплатного оказания медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования лишены военнослужащие всех категорий.